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“肌少症”,一種新的流行病?
Updated: Aug 20, 2019
事實上,肌肉減少症在人類40多歲以後就已經存在了,並且在更早的時候就開始影響我們的健康。首先,什麼是肌肉減少症?
肌肉減少症是與衰老過程相關的肌肉質量和力量的緩慢,漸進性喪失。從早在30歲開始,我們的身體開始減少肌肉質量,並以越來越高的速度用脂肪滲透取而代之 - 除非我們經常使用肌肉和運動。
肌肉減少症以前稱為“運動障礙症候群”,在2016年被美國疾病控制中心認定為疾病狀態(M62.84)。
50歲以後,每年肌肉量減少1-2%,肌肉力量減少1.5%。
據估計,全世界有5-13%的60至70歲的老年人患有肌肉減少症; 80歲或以上的人升至11-50%。
✦ 為什麼我們會失去這麼多肌肉?
骨骼肌損失的一個關鍵原因是氧化應激。氧化應激在肌肉萎縮及其向肌肉減少症的發展中起重要作用。隨著年齡的增長,或者在壓力或體力消耗下,我們的身體會產生腐蝕性的氧物質,就像自由基一樣,氧化和破壞肌肉組織的濃度會超過我們自己的抗氧化系統。
✦ 肌肉減少症的症狀
這種老年病的典型症狀是:
● 容易疲倦
● 爬樓梯時感到緊張
● 無法快速過馬路
● 走路時失去平衡,經常跌倒
● 身體日漸虛弱
隨著我們社會年齡的增長,肌肉減少症(通常與骨質疏鬆症,關節炎,代謝綜合徵,糖尿病或心血管疾病相關)越來越成為老年人脆弱和殘疾的核心因素。
► 更糟糕的是什麼?
肌肉減少症不僅與年齡造成的身體衰退有關,還與認知功能下降有關,如記憶,執行功能和輕度認知障礙(MCI)或阿爾茨海默病(AD)。
✦ 認知功能下降
身體和認知衰退之間聯繫的其他證據來自肌肉減少症的一種亞型肌肉減少症,稱為肌少型肥胖症; 年齡相關的肌肉損失和肥胖的組合。最近一項關於肌肉減少性肥胖的研究表明,除了身體衰退之外,記憶,時間和方向感以及執行功能等認知功能也會受到損害。隨著氧化應激的增加,血管功能的降低,慢性炎症和肌肉萎縮導致身體衰退,胰島素抵抗等代謝障礙加劇了認知能力的下降。
這加強了早期研究的結果,該研究分析了美國國民健康與營養調查 (NHANES) 的數據,該研究表明70歲及以上成年人的肌肉減少性肥胖與認知能力下降之間存在密切關聯。 因此,治療肌肉減少症對生活質量很重要,因為它會影響身體和認知功能。
► 我如何知道自己是否有風險?
如果你超過30歲,你每年可以減掉多達0.5%的肌肉質量,並且每十年的損失率會增加。 即使在這個年齡段,你已經處於危險之中,你應該問自己一些關於你的生活方式的問題,包括:
● 我經常鍛煉嗎?
● 我的飲食健康且均衡嗎?
● 我能獲得足夠的維生素和礦物質嗎?
● 我是否有健康的膳食抗氧化劑攝入量?
如果任何問題的答案都是“不”,那麼你就該離開沙發,開始鍛煉身體,吃得更健康了。
► 但是如果你已經六十多歲了呢?
那麼你很可能已經受到肌肉減少症的影響,並且你的身體通過力量和耐力下降表現出肌肉萎縮的最初跡象。有幾種工具可用於診斷肌肉減少症:
● 肌肉力量:手握式測力計
● 表現:步態速度,起步和進行測試
● 肌肉質量:生物阻抗分析(BIA)
► 所以,當你被診斷出患有肌肉減少症 - 該怎麼辦?
生活方式選擇是控制肌肉損失和肌肉減少症的重要因素。
一些研究一直在尋找阻力訓練及其對老年人肌肉健康的影響,特別是肌肉減少症患者。 所有這些研究證實,阻力訓練顯著增加肌肉體積(+ 6.7%)和力量(+ 125-156%),表明規律的身體活動有利於維持老年人的肌肉健康。
然而,單獨運動對維持和增長肌肉的作用有限。 我們還必須以蛋白質和氨基酸的形式提供我們的身體物質來建立肌肉。
最近新出現的一項研究支持呼籲將老年人和肌肉減少症患者的推薦蛋白質攝入量提高到1.2-1.5克/千克之間。增加蛋白質攝入量的呼籲是基於“合成代謝抗性”假說,解釋了由於老年人必需氨基酸(尤其是亮氨酸)水平低而導致的肌肉蛋白質合成減少。
✦ 流動性逐漸喪失
一個惡性,加速的循環
隨著年齡的增長,活性氧(ROS)水平上升,對肌肉組織造成氧化損傷,最終導致肌肉萎縮,肌肉細胞程序性死亡。與年齡相關的肌肉力量和耐力的喪失使身體活動更加困難,從而使 我們停止運動,變得不那麼活動。然而,身體缺乏活動會增加ROS的過量產生,並加劇肌肉質量的損失。
氧化應激是肌肉減少症肌肉衰退週期中的關鍵步驟。
除此之外,它不僅是我們的肌肉質量,而且是毛細血管系統,它為肌肉細胞提供氧氣和營養,受到ROS的威脅。 高水平的ROS導致毛細血管消退,血管網絡縮小,限制了肌肉的氧氣和能量供應。
此外,增加ROS水平的作用不僅會影響肌肉組織和毛細血管系統,還會影響我們細胞的能量植物線粒體,限制我們的肌肉對身體活動所需的能量。
肌肉損失只是影響我們力量和活動能力的四個惡性循環中的一個。
PGC-1α是控制新線粒體合成和生長以及(再)生成毛細血管的關鍵酶,同樣受ROS影響; 它的抑製作用將減少新線粒體的發生,並限制支持增加肌肉量所必需的血管系統的生長。
研究表明,單獨運動只能誘導肌肉生長,但對毛細血管消退沒有影響。 相反,蝦青素對毛細血管消退,毛細血管的生長具有有益作用。 因此,結合體育鍛煉和蝦青素補充來維持和支持肌肉組織和支持血管系統的生長是有意義的。
蝦青素通過降低ROS水平來保護能量產生和血管生成的關鍵要素,為經常鍛煉刺激的肌肉生長增加提供條件。
通過攝取這些微藻,蝦青素開始沿著食物鏈前進,保護蝦眼免受紫外線照射或幫助鮭魚在令人難以置信的劇烈上游遷徙過程中產卵。 蝦青素的抗氧化特性的發現引發了一系列研究,揭示了蝦青素對人類的多種健康益處。
► 我能做什麼?
我們可以通過健康均衡的飲食獲得有助於對抗氧化應激的是天然抗氧化劑。
然而,很多時候,我們的生活方式要求我們尋找其他來源,如膳食補充劑和功能性食品,為我們提供許多我們需要的維生素,礦物質,抗氧化劑和蛋白質。
最強大的抗氧化劑是蝦青素,它存在於各種海洋生物中,如鮭魚,蝦或龍蝦,以及鳥類如火烈鳥或護衛艦鳥類。
然而,在單細胞藻類雨生紅球藻(Haematococcus pluvialis)的食物鏈中可以進一步發現天然蝦青素的來源。 它是淡水藻類中的一種,它產生大量的蝦青素,以保護自己免受惡劣環境條件(如吃水,高鹽度或強烈陽光)引起的氧化應激。
雨生紅球藻可以在世界各地找到,並且蝦青素的來源是大多數從這些物種中。
一些研究已經研究了蝦青素對肌肉力量,耐力和恢復的益處,並表明不僅可以增強耐力和力量,還可以提高脂肪利用率和線粒體能量產生。
年輕,健康的參與者和老年人都進行了測試蝦青素對肌肉合成代謝影響的臨床研究。
✦ 最新研究
蝦青素補充劑和功能性訓練的組合確實可以增強肌肉力量和耐力,並改善患有肌肉減少症的人的整體活動能力。
與安慰劑組相比,每天服用12mg蝦青素的個體(65-82歲)顯示出顯著的改善。受試者服用蝦青素僅4個月後,表現出:
肌肉減少症這些相關研究的最新進展強烈表明,功能性運動,膳食補充劑與氨基酸和強抗氧化劑蝦青素的組合可改善老年人的肌肉狀態。
肌肉質量的支持和積累,增加的力量和耐力顯著改善了老年人的生活質量,使他們過積極和獨立的生活。
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